文章導(dǎo)讀：真性紅細(xì)胞增多癥（PV）是以紅細(xì)胞異常增殖為主的一種慢性骨髓增殖性疾病。以紅細(xì)胞容量，全血總?cè)萘亢脱吼仍龈邽樘卣鳌Ｊ仪f市血液病腫瘤研究所栗建華主任提醒廣大患者，血液病中醫(yī)治療不可盲目，需辨證施治，方能事半功倍。
真性紅細(xì)胞增多癥（PV）是以紅細(xì)胞異常增殖為主的一種慢性骨髓增殖性疾病。可能因造血干細(xì)胞不受紅細(xì)胞生成素的正常控制而自行增殖，或造血干細(xì)胞對紅細(xì)胞生成素的敏感性增高及異常骨髓增殖因子的刺激所致。
以紅細(xì)胞容量，全血總?cè)萘亢脱吼仍龈邽樘卣鳌Ｔ诓〕讨芯胁煌潭鹊钠⒛[大、髓樣化生、骨髓纖維化等。該病以皮膚黏膜淤斑、淤點或內(nèi)臟出血為主者，屬中醫(yī)“血證”范疇；以肝脾腫大為主者，屬中醫(yī)“積聚”范疇。
★真性紅細(xì)胞增多癥臨床表現(xiàn)
1.頭暈、頭痛、耳鳴、多汗、乏力、失眠，重者可有視力模糊，盲點，復(fù)視和手足麻木，少數(shù)尚有癱瘓，癲癇，精神紊亂等。
2.皮膚黏膜紫紅、以口唇、面頰、口腔黏膜、眼結(jié)合膜、舌、手掌等處為明顯；四肢末端可青紫；皮膚瘙癢，也可有蕁麻疹。
3.鼻衄，牙齦出血，皮膚黏膜淤點或淤斑，也有消化道出血和尿血等。
4.血栓形成和靜脈炎相應(yīng)的臨床癥狀。
5.肝脾腫大，尤以脾腫大多見。
★真性紅細(xì)胞增多癥診斷
1.臨床有多血癥表現(xiàn)。
①皮膚、黏膜呈絳紅色，尤以兩頰、口唇、眼結(jié)合膜、手掌等處為著。
②脾腫大。
③高血壓，或病程中有過血栓形成。
2.血紅蛋白測定及紅細(xì)胞計數(shù)明顯增加。
①血紅蛋白：男性>180 g/L女性>170g/L.
②紅細(xì)胞計數(shù)：男性，6.5×1012/L、女性>6.0×1012/L.
3.紅細(xì)胞壓積增高：男性≥0.54;女性≥0.50.
4.無感染及其他原因而白細(xì)胞計數(shù)多次>11.O×l012.
5.血小板計數(shù)多次大于600×109/L.
6.骨髓象示增生明顯活躍，粒、紅與巨核細(xì)胞系均增生，尤以紅系細(xì)胞為顯著。
7.能除外繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，特別是由于心肺功能不全，腎、肝、小腦及婦科腫瘤等所致者。此外病史中要注意有無嗜煙癬，是否居位高原地區(qū)，有無遺傳性疾病等。
★真性紅細(xì)胞增多癥治療
1.西醫(yī)藥治療
（1）羥基脲口服，劑量從0.5——1.0 g/d；
（2）有反復(fù)發(fā)生血栓傾向的患者，可每日口服阿司匹林O.3g。
2.中醫(yī)藥治療
石家莊市血液病腫瘤研究所栗建華主任提醒廣大患者，血液病中醫(yī)治療不可盲目，需辨證施治，方能事半功倍。
真性紅細(xì)胞增多癥多以邪實為主，應(yīng)分清氣滯、肝郁、肝火、熱盛之不同，關(guān)鍵在于氣血的辨證。氣為血之帥，可以鼓動血液運行，氣機(jī)郁滯，鼓動不利，瘀血內(nèi)停，與氣滯互為因果，惡性循環(huán)；或熱擾血分，迫血妄行，血溢脈外，而成瘀血；本病氣血 之變在于氣滯、瘀血，臟腑之病多在肝臟，瘀血、肝火貫穿本病。
從本病現(xiàn)代發(fā)病機(jī)制看，早期由于內(nèi)生性干細(xì)胞的缺陷而不能接受紅細(xì)胞生成素對紅細(xì)胞生成的正常控制，自主調(diào)節(jié)使紅細(xì)胞造血功能亢進(jìn)，紅細(xì)胞過度增生，臨床出現(xiàn)氣血壅滯的多血證候，病情發(fā)展，可以向骨髓纖維化或白血病轉(zhuǎn)化，而出現(xiàn)相應(yīng)的正氣虛弱，虛實夾雜之表現(xiàn)，故辨證之時，應(yīng)與現(xiàn)代發(fā)病機(jī)制相結(jié)合。
http://www.70639.cn/hongxibaozengduo/1539.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[真性紅細(xì)胞增多癥小知識] 的內(nèi)容分享；栗建華主任告訴大家，中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學(xué)藥品，農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上，他提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”，以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法，打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點，對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合，針對病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。
