文章導讀：紅細胞生成刺激素失調 因內生性干細胞的缺陷而不能接受紅細胞生成刺激素對紅細胞生成的正常控制，自主調節使紅細胞造血功能亢進。中醫病因：不外外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等因素，而致氣滯血瘀、肝郁化火、血熱妄行所致。
真性紅細胞增多癥病因
【西醫病因】
1.紅細胞生成刺激素失調 因內生性干細胞的缺陷而不能接受紅細胞生成刺激素對紅細胞生成的正常控制，自主調節使紅細胞造血功能亢進。
2.病毒學說 有人從動物體內分離出真性紅細胞增多的病毒，它可以引起原紅、幼紅、網織紅細胞增多。
3.腫瘤學說 根據少數患者晚期有變為白血病的事實，且用32P、馬利蘭治療有效，均提示該病可能是一種紅細胞系列的腫瘤性疾病。
4.染色體的畸變 其中最多見是C組染色體，此外有非整倍體、超二倍體等非特異性改變及畸變。
【中醫病因】不外外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等因素，而致氣滯血瘀、肝郁化火、血熱妄行所致。
真性紅細胞增多癥病機
【西醫機理】
1.紅細胞容量增加與血液粘滯性增加，而引起中樞神經系統和循環障礙出現頭脹痛、眩暈、耳鳴、視力障礙、手足麻木、易怒、失眠等癥。
2.血液粘滯性增加及血管擴張出現出血和齒衄、鼻衄、吐血、月經過多等。
3.血液粘度增高，加之毛細血管充盈，使循環血流緩慢，當毛細血管內的非氧合血紅蛋白超過5g%時，患者皮膚呈暗紅色。血容量和血粘度的增加，能誘使心臟負荷增高，導致心臟代償不全。
4. 血小板增多，并有質的改變，加之血液粘度增加、血流緩慢、血管損害，影響了正常凝血機理，易于誘發血栓形成。
5.肝脾腫大。可能與充血及髓外造血有關。
【中醫病機】
1.氣滯血瘀 七情內傷，肝氣郁結，血行不暢，滯于兩脅，或憂思喜怒，血氣不和，皆可致瘀，瘀積日久，則脅下積塊，痛有定處，且舌質暗紅，脈澀。
2. 肝經實火 或因肝經蘊熱，或因肝陽化火，而致頭痛眩暈、目赤，脈弦滑數有力。
3.血熱妄行 或素體內熱，或陰虛陽盛，或素食辛辣食物，或過食辛溫之品，或肝郁化火，火熱迫血妄行，則衄血、便血、尿血或血崩。
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