文章導(dǎo)讀:對(duì)血液病患者來(lái)說(shuō)骨髓穿刺檢查是最基本、最重要的檢查。通過(guò)骨髓涂片的細(xì)胞學(xué)檢查可了解骨髓內(nèi)各種細(xì)胞的生成情況,各種細(xì)胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞等,以明確診斷,觀察療效,估計(jì)預(yù)后。
為什么血液病患者要做骨髓穿刺檢查?
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,各種診斷技術(shù)、檢查手段日益完善,但是對(duì)血液病患者來(lái)說(shuō)骨髓穿刺檢查是最基本、最重要的檢查。通過(guò)骨髓涂片的細(xì)胞學(xué)檢查可了解骨髓內(nèi)各種細(xì)胞的生成情況,各種細(xì)胞的形態(tài)、成分的改變及發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞等,以明確診斷,觀察療效,估計(jì)預(yù)后。
骨髓是造血的主要器官,許多血液病的病根起源于骨髓,患血液病后骨髓中的造血細(xì)胞常發(fā)生改變,因此抽取少量骨髓對(duì)其中的造血細(xì)胞進(jìn)行分析,結(jié)合臨床常能對(duì)一些血液病作出肯定診斷或支持臨床診斷。
能作出肯定診斷的疾病有:各型白血病、多發(fā)性骨髓病、戈謝病、尼曼匹克病、轉(zhuǎn)移癌,某些原發(fā)性傳染病等。提出符合性診斷的疾病:如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等。如骨髓檢查發(fā)現(xiàn)某些改變,但對(duì)臨床診斷不能提供支持或否定性意見(jiàn),可為進(jìn)一步檢查的參考。血液病治療過(guò)程中,也常通過(guò)骨髓檢查來(lái)分析療效。
骨髓穿刺檢查對(duì)人的身體有傷害嗎?痛苦嗎?
骨髓穿刺是血液病診斷常用的檢查方法,在許多血液病尤其是許多惡性血液病的診斷和鑒別診斷方面是必需的,有人擔(dān)心骨穿會(huì)傷身體,這種擔(dān)心是毫無(wú)道理的,骨穿涂片檢查只需0.2ml左右的髓液,對(duì)全身有幾千毫升髓液來(lái)說(shuō)是微不足道的,對(duì)身體沒(méi)有任何影響。
在穿刺過(guò)程中,使用局部麻醉(2%利多卡因2ml),打麻醉藥有一點(diǎn)點(diǎn)疼,打上之后就不疼了,抽骨髓可能有點(diǎn)酸脹感,整個(gè)操作過(guò)程時(shí)間約10分鐘左右,完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)及后遺癥,罕見(jiàn)但可處理的并發(fā)癥如少量出血,骨穿后半小時(shí)就可以正常活動(dòng)了。
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