文章導(dǎo)讀:骨髓增生異常綜合癥(MDS)的診斷標準主要通過一下3點核查:臨床表現(xiàn)、血象、骨髓象三個方面。對于骨髓增生異常綜合癥(MDS)的治療,多數(shù)患者總是認為中醫(yī)是退而求其次的方法,往往是在西醫(yī)治療無效或是再無力承受巨額的醫(yī)療費用選擇了中醫(yī),而事實上中醫(yī)治療此類貧血性疾病有著悠久的歷史和不少的驗案。
骨髓增生異常綜合癥(MDS)是一組起源于造血髓系定向干細胞或多能干細胞的異質(zhì)性克隆性疾患,主要特征是無效造血和高危演變?yōu)榧毙运柘蛋籽。R床表現(xiàn)為造血細胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化。
臨床多表現(xiàn)為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無癥狀。部分患者可有肝,脾,淋巴結(jié)輕度腫大,少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛。
骨髓增生異常綜合癥(MDS)的病因不是很明顯,多認為是由于生物,化學,或物理等因素引起基因突變,染色體異常使某個惡變的細胞克隆性增生。誘變劑如病毒,某些藥物(如化療藥),輻射(放療),工業(yè)反應(yīng)劑(如苯,聚乙烯)以及環(huán)境污染等的可致癌作用,或者可引起染色體的重排或基因重排、基因表達式的改變從而導(dǎo)致mds。
骨髓增生異常綜合癥(MDS)的診斷標準主要通過一下3點核查:
1、臨床表現(xiàn) :患者臨床表現(xiàn)多以貧血癥狀為主,可兼有發(fā)熱或出血癥狀。
2、血象:患者的全細胞減少,或任一,二系細胞減少,或有巨大紅細胞,巨大血小板,有核紅細胞等病態(tài)造血表現(xiàn)。
3、骨髓象:患者的骨髓表現(xiàn)為有三系或二系,或任一系血細胞的病態(tài)造血,或是淋巴樣小巨核細胞,除外其他伴有病態(tài)造血的疾病。
對于骨髓增生異常綜合癥(MDS)的治療,多數(shù)患者總是認為中醫(yī)是退而求其次的方法,往往是在西醫(yī)治療無效或是再無力承受巨額的醫(yī)療費用選擇了中醫(yī),而事實上中醫(yī)治療此類貧血性疾病有著悠久的歷史和不少的驗案。
中醫(yī)最早經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》提出的腎藏精主骨生髓、精血同源理論,為本病的治療奠定了理論基礎(chǔ)。臨床及實驗研究認為本病病理機制為:骨髓蘊毒,腎精不足,造血紊亂。
其治療方法為:清髓解毒,益氣養(yǎng)陰,補腎生血,可概括為清髓生血法。近年來我們在清髓生血原則的指導(dǎo)下,采用益氣養(yǎng)陰、補氣養(yǎng)血等方藥治療MDS取得了明顯的療效,其作用機理主要在于調(diào)控骨髓細胞生長,改善骨髓微環(huán)境,調(diào)節(jié)骨髓免疫功能,恢復(fù)紊亂的造血機能。
其作用特點是紅細胞系統(tǒng)造血首先恢復(fù),血紅蛋白升高快,白細胞比較穩(wěn)定,巨核細胞和血小板系統(tǒng)恢復(fù)較慢。總之MDS呈多樣性或多態(tài)性,病情復(fù)雜,并發(fā)癥多,一般治療難以見效,無論是患者是醫(yī)者都需要耐心、信心和時間。堅持1-3個月以上的治療大部分患者都會取得滿意的效果。經(jīng)全程治療后,大部分患者是可以治愈的。
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