文章導(dǎo)讀：貧血患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的，但是小細(xì)胞低色素型貧血的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少比血紅蛋白的減少相對(duì)的較少，以致貧血較輕時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以不低于正常。
貧血患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的，但是小細(xì)胞低色素型貧血的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少比血紅蛋白的減少相對(duì)的較少，以致貧血較輕時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可以不低于正常。相反，大紅細(xì)胞型貧血時(shí)，血紅蛋白濃度相對(duì)地偏高，而紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低。
當(dāng)失水、水滯留或急性大量失血后血液總量尚未恢復(fù)到正常時(shí)，血紅蛋白的濃度不能準(zhǔn)確反映貧血的真實(shí)程度，因此臨床上要考慮這些因素對(duì)貧血的影響。
直接輸血是否對(duì)貧血癥狀有治療意義？大多數(shù)人認(rèn)為輸血是治療貧血的有效方法，但醫(yī)生表示，這是不對(duì)的。輸血是貧血的支持治療中的一項(xiàng)措施，但輸血只能作為對(duì)癥治療，不能代替貧血的特殊治療，也不能作為貧血的有效療法。輸血只是取得暫時(shí)的療效。
一般病人無(wú)明顯貧血癥狀，其血紅蛋白在 6克/分升以上時(shí)是不考慮輸血的。貧血病人輸血，通常是在抗貧血藥物治療無(wú)效時(shí)才考慮，或因貧血程度較為嚴(yán)重以及貧血病人在短時(shí)間內(nèi)因其他疾患必須手術(shù)者，為搶救其生命，作為術(shù)前準(zhǔn)備而輸血。輸血過(guò)多反而可抑制骨髓的造血功能。
輸血還可帶來(lái)一定的副反應(yīng)，甚至有致命的危險(xiǎn)。比如：發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)；血型不合導(dǎo)致的溶血反應(yīng)；大量輸血或輸血速度過(guò)快引起心臟負(fù)荷過(guò)重而發(fā)生急性心力衰竭等。因此，輸血必需嚴(yán)格掌握指征。
急性大量失血時(shí)，輸血對(duì)恢復(fù)正常血容量極為重要，需要及時(shí)給予補(bǔ)充。輸血多用于再生障礙性貧血的治療，效果比較明顯。對(duì)于缺鐵性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血和某些溶血性貧血，一般都不采用輸血治療。
尤其是有些溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血或陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，輸血不但不能緩解病情，還可能造成溶血反應(yīng)加重，應(yīng)提高警惕！
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